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索 引 号:008927257/2019-00178 主题分类:文件\ 发布机构:松潘县卫生健康局
发布日期:2019-09-18 文    号: 关 键 词:医联体建设
 
松潘县医联体建设情况自评估报告
一、基本情况 我县人民医院自2017年12月与四川省第二中医医院建立医联体以来,先期分别在icu、骨伤科、针灸康复科、肛肠科开展了技术协作,一年多来在医疗技术、人员培训、制度建设等多方面得到了大力支持与帮助,通过专家团队常驻带教,重点加强专科建设,提升重大疾病救治能力,我县人民医院的整体医疗服务水平得到了切实提升,医联体工作取得令人满意的成效。二、自评情况 (一)建立完善医联体运行机制情况。 与四川省第二中医医院建立医联体以来,县人民医院采取“学科植入”方式,以icu为切入点,以点带面,全面开展医疗协作的发展模式,目前已先后在icu、骨伤科、康复科、肛肠科开展技术协作。县人民医院icu从无到有,从起步阶段医护队伍的组建到目前的逐步成长,填补了县域及周边重症监护学科的空白,极大的提升了医院应急救治能力;多项临床诊疗适宜技术在县医院外科得到推广,医护团队的专业技术能力有了明显的提升,2019年3月,县医院骨科正式独立开科,科室发展揭开新的一页;中医康复科积极引进新诊疗项目和新技术手段,推广临床诊疗适宜技术,逐步拓展科室业务范围,门诊和住院患者大幅度增加,今年3月,县医院正式挂牌四川省第二中医医院全康复疗理中心松潘分中心,力争将中医康复科建设成为州级重点专科,一流的特色专科。今年肛肠科选派赵强老师长期在我院开展传帮带业务带教工作,迅速提高了松潘县人民医院诊治肛肠疾病的水平。(二)医联体内分工协作情况。icu是县人民医院与省二中医医院医联体合作的第一个科室,自医联体成立以来,由黎永明老师担任科室主任,长期在我县人民医院驻点指导。2017年12月以来,省二中医医院先后选派显微外科专家康佳良、骨科专家张智到我县人民医院外科开展带教工作,帮助科室管理能力和业务水平的提升。2018年4月,省二中医医院派出针灸康复科副主任曾令川到我县人民医院长期驻点,开展业务指导和临床带教工作,帮助中医康复科开展学科建设。去年以来,省第二中医医院肛肠科毛红主任带领团队先后三次到松潘开展义诊和业务讲座,为我县人民医院的肛肠科建设进行科学的规划和指导,计划用3年时间重点帮助我县人民医院建设肛肠科,三次义诊活动共开展肛肠手术40余例。(三)区域资源共享情况。 2017年12月“走进藏区”为主题的大型义诊活动;2018年4月“关注肠道健康、走进阿坝松潘”为主题的义诊活动;2018年5月“省级医疗进松潘,康复调理零距离”为主题的义诊活动;2018年8月“关注肠道健康、走进阿坝松潘”第二次驻点诊疗活动;2018年10月的 “国重专科到松潘,慢病管理进万家”大型义诊巡讲活动;2019年5月的“省级专家进松潘,群众看病不再难”大型义诊活动。医联体专家还参与全县每季度的义诊巡诊活动,义诊巡诊系列活动受到了广大群众、寺庙僧尼的热烈欢迎,切实解决了广大基层群众的医疗保健需求,更好地拉近了医患关系。(四)基层服务能力提升情况。省第二中医医院与松潘县人民医院建立紧密型医联体以来,与2017年同期相比,2018年松潘县人民医院基层诊疗量占比明显增长,门诊和住院人次分别提升了7%和15%,手术台次增长17%,上转患者总量明显减少,长途120转诊重病患者同比下降了近40%。2019年上半年业务继续保持较快增长,门诊人次、入院病人次、手术台次,较2018年同期又分别增长了12%、11%、30%。优质医疗资源下沉,省二中医医院专家长期入驻松潘县人民医院开展工作,建立的良好口碑已家喻户晓,松潘县人民医院的社会认可度大幅度提高。 (五)可持续发展情况。1.icu发展情况:一年多来,icu已先后收治急危重症患者近330余例,成功抢救包括重症肺炎、呼吸衰竭、肺水肿、严重心力衰竭、高血压危象、脑出血、严重创伤性多发伤、多器官功能障碍、糖尿病酮症酸中度、急性co中毒、严重复合伤等在内的诸多危重症患者,抢救成功率95%以上,取得了良好的社会效益。 2.骨科发展情况:2019年上半年医院外科、骨科共开展手术463台,与2018年同期相比,增加了20.57%;正式分科后的6月,骨科收治住院病人61人。3.康复科发展情况:2019年上半年康复科门诊、住院分别为2005人次和366人次,与2018年同期相比,分别增长29.35%和52.5%。4.肛肠科发展情况:今年县人民医院开展了痔切除、肛瘘挂线、肛裂切除等各类肛肠手术50余例,开展的高位复杂性肛瘘手术,填补了县人民医院在该领域的技术空白。三、工作计划、困难与建议 (一)下一步工作计划。1.进一步规范和加强icu、骨伤科、中医康复科、肛肠科建设。在巩固前期取得初步工作成绩的基础上,继续加强icu、骨科、中医康复科、肛肠科建设,进一步开拓新业务、推广新技术,努力提升学科建设的整体水平和品牌效应,带动医院整体服务能力和医疗技术水平的有效提升,把帮扶工作提高到一个新的水平。2.邀请省第二中医医院专家来院短期坐诊。结合省第二中医医院各重点专科的学科优势,创新合作模式新方法,进一步分步骤探索其他专科的协作建设。定期邀请省二中医医院知名专家或退休名老中医到松潘县开展具有中医特色的诊疗活动,如短期(一周至一个月)坐诊、义诊巡诊、会诊查房、疑难病例讨论及业务培训讲座等活动,从而增强县域内群众看病就医的获得感,提高群众对四川省第二中医医院和松潘县人民医院的认同感、信赖感。3.重点加强人员培训,提高医务人员综合水平。分批安排我院医护人员赴省二中医医院进修学习,将学习范围进一步扩大,在条件允许的情况下,安排人员在省二中医医院各相关科室进行轮转,对完成进修人员进行考核并将考核结果作为进修期间的绩效考核的主要依据。4.加强行政后勤管理方面的合作交流。邀请财务、总务、信息、院感、党建等方面的专家到我院现场指导,面对面沟通交流,切实提高我院综合管理水平和软实力,学习省二中医医院先进的管理理念和管理措施,进一步提高我院的科室建设及运营管理水平,助推医院各项工作规范运行,向精细化、人性化、科学化管理转变,助力我们补齐医院管理方面的短板。(二)重点工作。1.全面完成医院改扩建和附属基础设施维修项目。2.是完成妇产科产房、高压氧仓建设验收,正式投入使用。3.完成儿科新生儿病房、内科病区改建,力争年内实现分科运行;4.组织实施2019年全县征兵体检、全县干部职工健康体检等工作;5.探索与部分乡镇卫生院建设县域内医共体试点工作。(三)存在困难。1.人才、技术、设备等医疗资源的缺乏导致群众不信任基层医疗卫生机构,不愿意在基层医院就诊,从而使市、县级医院成为老百姓看病就医的主要平台,有的甚至到省级医院就诊。2.部分学科建设还未落实。因临近春节等时间原因,肛肠科、针灸康复科等计划建设的科室,具体工作方案还未明确,派驻人员还未得到落实。3.妇科专家的每批次派驻时间偏短,为一月一轮换,工作的连续性得不到有效保障,不能满足广大妇科患者的就医需求,工作成效难以显现。4.我院从事骨伤科的后备梯队人才缺乏,暂时无法组建一支专科团队,导致骨伤科专科建设工作推进进展不太明显。5.虽然与上级医院建立了远程会诊,未开展更多实质性的合作。(四)相关建议。1.政府政策支持向基层医院倾斜(包括薪酬、升职、和晋级)鼓励措施,吸引更多的医疗技术人才和管理人才自愿留在基层工作,甚至还可吸收医联体内和社会上的人才,主动要求到基层工作。政府部门发挥主导作用,可制定优惠政策吸引高水平医疗专业技术人员到基层医疗机构就业,加强对基层医疗机构的硬件投入,配置或更新必要的检查设备、设施。2.医联体充分利用好现代信息技术和管理手段(包括远程会诊、成本核算和医疗质量监督管理等信息系统),降低管理成本,提高工作效率,从而在让百姓获得质优价廉服务的同时也让医联体自身得到健康快速发展。特此报告。松潘县卫生健康局2019年8月23日
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